BEDRE SAMARBEJDE LETTER LIDT AF PRESSET PÅ SYGEHUS

NYKØBING: Det har været en lang vinter for personalet på akutafdelingen i Nykøbing. Influenzasæsonen startede tidligt, og der er dermed en risiko for, at en ny bølge kommer ind over regionen, inden foråret lægger sig over os. Derudover har Guldborgsund i perioder haft de højeste smittetal med Covid-19, hvilket også har medført travlhed på afdelingen.

I november måtte afdelingen derfor gøre brug af de såkaldte time-out's flere gange, hvor man i en periode af et antal timer kun behandler patienter med livstruende sygdomme eller førlighedstruende tilstande. Imens køres øvrige patienter til en af regionens andre akutmodtagelser, indtil der igen er kapacitet til at sikre en patientsikker behandling.

Men i hele december og indtil 30. januar klarede man sig på trods af travlheden uden en time out, forklarer lægefaglig vicedirektør Peder Gunnar Fabricius.

- Akutafdelingen har været betydeligt belastet i december og januar med en lille bedring de sidste to uger. Vi havde en time out sidste mandag, men har ellers klaret sig uden.

Hyppigere overbelægning

Han forklarer nedgangen i behovet for time out med et især et styrket samarbejde mellem sygehusene i regionen om de akutte patienter. Der har i løbet af de to seneste måneder været flyttet patienter fra Akutafdelingen, efter at de er blevet modtaget og har startet initial behandling.

- De er fortrinsvis flyttet til sengeafsnit på SUH (Sjællands Universitetshospital i Køge, red.), som har haft lavere belægning end sengeafsnittene på Nykøbing F. Sygehus.

I Region Sjælland følger Sygehusudvalget grundigt med i situationen på akutafdelingerne, hvor man også i Næstved, Slagelse og Ringsted har været presset.

Ved det seneste møde blev udvalget orienteret om, at der altså ganske hurtigt er kommet en systematik ind i aflastningen af de forskellige afdelinger. Udfordringen har i den forbindelse været at overflytte patienter til et andet sygehus, inden afdelingen blev så belastet, at det krævede en time out.

- Den høje aktivitet og vedvarende høje belægning belaster alle sygehusene i regionen, hvor særligt Nykøbing F. Sygehus og Næstved-Slagelse-Ringsted Sygehus er udfordrede. Samtidig er situationer, hvor den gennemsnitlige belægning overstiger 105 procent på alle sygehuse, stadig hyppigere forekommende. Det betyder, at sygehusene får tiltagende vanskeligere ved at kunne assistere hinanden i forbindelse med overbelægning, lyder det i en beskrivelse til udvalget.

Hjælpende tiltag

I Nykøbing arbejder man internt også med forskellige tiltag, der skal tage trykket af både akutafdelingen og sygehuset i det hele taget, forklarer Peder Gunnar Fabricius.

Blandt andet tildeler man subakutte tider som alternativ til indlæggelser. Det vil sige, at patienten kommer forbi senest hverdagen efter. Dem har man en håndfuld af om dagen, forklarer vicedirektøren.

Man bruger derudover udkørende enheder, som vurderer patienten i eget hjem eller på plejehjemmet, og som i nogle situationer kan sætte en behandling i gang, så en indlæggelse kan undgås.

- Innovative arbejdsgange kan reducere tidsforbruget hos personalet. Eksempelvis har vi for nylig taget nogle selvtømmende pumper i brug til en særlig type antibiotika-behandling. Det betyder, at sygeplejersken kun skal dosere medicinen én gang i stedet for fire gange på et døgn, siger han.

Men det er blot ét eksempel på teknologi, som er arbejdskraftsbesparende og allerede taget i brug.

Til slut nævner vicedirektøren et tættere samarbejde mellem sygehusets afdelinger. Blandt andet kan læger fra Medicinsk Afdeling hjælpe med at se patienter i Akutafdelingen efter endt vagt - mod ekstra betaling.