Praktiserende læge og formand for PLO-Sjælland Peter Wied mener, at Heino Knudsen løber fra sit ansvar. Arkivfoto: Anders Knudsen
Læge i hårdt angreb: Det er uklædeligt, Heino
PLO-formand Peter Wied langer ud efter den tidligere regionsrådsformand, som han mener forsøger at vælte ansvaret for lægedækningskrisen over på de praktiserende læger.
Praktiserende læger, der har lettere patienter, skal have flere, mens dem, der har sværere, skal have færre.
Dette er i grove træk et af punkterne i et nyt lovforslag om almen praksis, der er en del af den nye sundhedsreform.
Heino Knudsen, tidligere regionsrådsformand i Region Sjælland og nu direktør i Dansk Håndbold, kan sagtens se logikken.
”Hvis en læge har 1600 patienter, og de fleste er ældre med kroniske sygdomme, er arbejdsbyrden langt større end hos en læge med 1600 unge studerende. Derfor giver det mening, at patientantallet justeres efter behov,” skrev han lørdag i Folketidendes lørdagsklumme.
Hvad er normtallet?
Et normtal (i almen praksis) er det antal patienter en praktiserende læge som udgangspunkt skal have tilmeldt sin praksis. Den praktiserende læge kan dog frivilligt vælge at tage flere.
Men PLO – Praktiserende Lægers Organisation – er mildt sagt ikke på bølgelængde med den tidligere regionsrådsformand.
Statistisk forenkling
Annonce
Det giver god mening at tilgodese praktiserende læger, der har meget tunge patienter, og som derfor har svært ved at leve op til normtallet på 1600 patienter, mener Peter Wied, formand for PLO-Sjælland og læge i Nykøbing.
De skal ikke miste omsætning på grund af dette. Her er han helt på linje med initiativer i den nye sundhedsreform.
Minimumspatienttal i almen praksis
Fastlægges af regionsrådet (fra 2027 sundhedsrådet) ud fra patienternes behandlingsbehov og den nationale fordelingsmodel.
Patienter vægtes forskelligt: En patient med højt behandlingsbehov tæller mere end en rask patient.
Lokale forhold tæller med: Fx klinikkens personale, fysiske rammer, funktioner (som plejehjemslæge) eller særlige patientgrupper (fx mange misbrugere eller hjemløse).
Dialog med klinikker: Hvis fordelingsmodellens minimum giver udfordringer, kan regionsrådet aftale gradvis tilpasning eller lave særlige løsninger.
Klinikker med mange syge patienter kan lukke for tilgang tidligere end i dag.
Klinikker med mange raske patienter skal som udgangspunkt tage flere patienter ind, før de kan lukke.
Kilde: Sundhedsdatastyrelsen og Indenrigs- og Sundhedsministeriet
Men når det kommer til at modregne patientantallet i forhold til andre læger, hopper kæden af for Peter Wied.
- Man fremlægger det synspunkt, at for eksempel studerende og patienter, som man ikke umiddelbart kan se, at de fejler nogle kroniske sygdomme, er lette patienter per definition.
- Men det er jo en statistisk forenkling, fordi patienter, som på overfladen måske ser lette ud, kan sagtens have problemer, som de vil drøfte med deres egen læge. Det kan være mentale problemer eller trivselsproblemer, siger Peter Wied.
Heinos undren
I klummen gør Heino Knudsen det klart, at han ikke mener, PLO udviser et stort ”engagement i at sikre geografisk lighed”.
Den nuværende model spænder ifølge ham ben for dette.
Derfor undrer han sig over, at PLO er modstandere af at justere patientantallet.
Men ifølge Peter Wied har PLO i årtier råbt op om behovet for flere praktiserende læger. Derfor er det ”opsigtsvækkende, at Heino Knudsen giver de praktiserende lægers organisation PLO ansvaret for, at problemet med lægedækning ikke er blevet løst,” som Peter Wied skriver i et debatindlæg i Folketidende.
Det store medansvar
Annonce
Som tidligere regionsrådsformand bærer Heino Knudsen ifølge Peter Wied et betydeligt medansvar for problemerne med lægedækning flere steder i regionen, blandt andet Lolland og Falster.
- Det er uklædeligt at se en tidligere regionsrådsformand forsøge at smide ansvaret for mange års fejltagelser over på de praktiserende læger, skriver Peter Wied i indlægget.
Til Folketidende uddyber han frustrationen.
- Jeg synes, han løber fra sit ansvar, når han i stedet skyder bolden over til de praktiserende læger og siger, at det er vores ansvar, at vi ikke har sørget for, at der var en mere jævn lægedækning i Danmark. Det føler jeg mig lidt provokeret af, må jeg sige, siger Peter Wied, der samtidig pointerer, at PLO ikke har magt til at beslutte antal og fordeling af praktiserende læger i Danmark. Den kompetence har siden 2013 ligget hos regionen.
Hvilket ansvar bærer PLO for, at problemet med lægemængden på Lolland-Falster har vokset sig større?
- Vi har i mange år haft en arbejdsgruppe i vores organisation, som har prøvet at udtænke forslag til konkrete løsninger. Løsninger, vi har fremlagt til regionen.
- Vi har oplevet, at man har kigget pænt på forslaget, men at det bare ikke et blevet til så meget. Man ikke haft den tilstrækkelige vilje og investeret de tilstrækkelige ressourcer i at føre nogle af de her forslag ud i livet.
Hvis sundhedsreformen vedtages i sin nuværende form, kan det betyde, at Peter Wied går tidligere på pension. For som han siger, har han ”ikke lyst til at arbejde under de forhold, som regeringen lægger op til her.”
