Tandlægeforeningen advarer mod regeringens løsning på tandlæge-mangel

Det er ikke kun læger, der mangler på Lolland-Falster. Der mangler også tandlæger. Og det har konsekvenser.

- Der er områder i Danmark, der har lukket for patienttilgang. Og når tandlægen går på pension, lukker praksis. Det betyder, der er større pres på de tilbageværende klinikker, og det gør måske, at nogle venter for lang tid med at gå til tandlæge.

Sådan sagde Tandlægeforeningens formand, Torben Schønwaldt, i en debat på Folkemødet.

Her gjorde han det klart, at det kan have store konsekvenser, når folk ikke hyppigt nok kommer til tandlæge:

- Der er sygdomme som mundhulekræft, vi gerne vil opdage i tide, men som vi måske ikke ser, fordi folk ikke kommer til tandlæge i rette tid i visse områder af Danmark.

Problemet kan være særligt stort i landdistrikterne, hvor behovet ellers kan være ekstra stort, fordi folkesundheden i forvejen er udfordret, påpegede Steffen Damsgaard, der er formand for Landdistrikternes Fællesråd.

- På kommuneniveau ser man forskelle på bycentre og land. Men der er også demografiske forskelle, og har nogen mere behov, er det med til at sætte på spidsen, at nogle områder er hårdt udfordret, sagde han og efterlyste tiltag, der kan motivere tandlæger til at åbne klinik, der hvor behovet er størst.

Kan ikke flyttes som læger 

Som tandlæge har man ret til at åbne klinik, der hvor man vil. Men det er dyrt at etablere en ny tandlægeklinik, og derfor kan det være afgørende vigtigt, at en ny tandlæge står klar til tage over, når en gammel går på pension.

- Lukker klinikken først, er adgangsbarrieren for en ny tandlæge rigtig høj. Og det er vigtigt at bevare den fri nedsættelsesret, påpegede regionsrådsmedlem Christoffer Buster Reinhardt (K) fra Region Sjælland.

Men når nu man laver en sundhedsreform for blandt andet at give regionerne bedre mulighed for at rykke rundt på lægerne, hvorfor gør man så ikke det samme med tandlægerne? spurgte ordstyrer Noa Redington.

Forklaringen er, at det er offentlige betaler, når man går til læge, men ikke når man går til tandlæge, forklarede Trine Bramsen, der er Socialdemokratiets uddannelsesordfører.

– Det gør, at man ikke kan stille de samme krav til tandlæger. Men det grundliggende problem er også, at vi mangler tandlæger i hele Danmark. Kan vi ikke løse det, at vi også mangler i de store byer, hvordan skal vi så løse det i de mindre byer? Der er bare mangel, sagde hun.

Vil åbne ny uddannelse

Løsningen kan være et uddanne flere. Og der er faktisk mange unge, der gerne vil være tandlæge. Men der er loft over, hvor mange der kommer ind på studiet.

- Mange flere søger ind, end der optages, fortalte Torben Schønwaldt.

I dag er det kun universiteterne i København og Aarhus, der tilbyder uddannelsen. Men det skal ændres, fastslog Trine Bramsen.

- Vi kommer vi til at se på, at vi opretter en ny, fastslog hun.

Den plan har Socialdemokratiet haft tidligere. I 2021 annoncerede S-regeringen, at den ville undersøge muligheden for at åbne en tandlægeuddannelse i Hjørring. Den plan blev dog opgivet året efter, ikke mindst på grund af voldsomme protester fra Tandlægeforeningen.

Den var stærkt bekymret for, at der ville blive en dårlig uddannelse, fordi man ikke ville kunne tiltrække kvalificerede undervisere, og fordi befolkningsunderlaget var for tyndt til at sikre et stort nok antal patienter.

- Vi begik den fejl i den tidligere regering, at vi havde for meget vægt på udflytning og mindre på, hvor det giver mening. Der skal være volumen. Det var der ikke i Hjørring, men det kan der være andre steder, sagde Trine Bramsen.

Meget, meget dyrt

Hvor det nye sted er, ville hun ikke sige, men Tandlægeforeningens formand er overbevist om, at det bliver i tilknytning til Syddansk Universitet i Odense – som er Trine Bramsens valgkreds. Og Torben Schønwaldt kaldte det en pivringe løsning, hvis ikke den bliver fuldt på højde med de to eksisterende.

- Vi har to uddannelser i verdensklasse med forskningsbaseret undervisning på højt niveau. Det skal man ikke eksperimentere med. Kunne vi lave en fuldskala-uddannelse i Hjørring, Esbjerg eller Nakskov, ville vi ikke sige, det var en dårlig idé. Men det skal være fuldskala som i København eller Aarhus, og det vil være spild af penge. Det er bedre at allokere dem til Aarhus eller København, sagde han og forklarede, at det er meget, meget dyrt at etablere en ny tandlæge-uddannelse.

Men Trine Bramsen mener, det er vigtigt at få flere uddannelsessteder for at få de nyuddannede tandlæger ud i landet.

- Der er ikke nogen, der har tænkt sig at uddanne dårlige tandlæger. Man kan ikke oprette det ”Hovsa!”, for alverdens sundhedsmyndigheder kommer ind over. Og vi ved, det virker, når vi placerer uddannelser ude omkring i landet. For man møder sin kommende ægtefælle, får børn og etablerer sig under de lange studier. Derfor er uddannelses-grebet det vigtigste, når vi skal løse problemet med geografisk ulighed, sagde hun.

Hellere turnus

Men det problem vil Torben Schønwaldt hellere løse på en anden måde – ved at de nyuddannede tandlæger kommer i turnus, ligesom lægerne.

- Det har vi ikke. Når du er færdig som kandidat, og du har arbejdet 1400 timer i privat praksis, kan du nedsætte dig. Men vi vil give nye kandidater den bedst mulige introduktion til arbejdslivet, så de er rustet godt til det lange liv, der venter. Og hvis nye kandidater skal i turnus på klinikker rundt i Danmark, så er det vores forhåbning, at de vil falde så godt til, at de gerne vil være der.

Det støtter folketingsmedlem Peter Juel-Jensen (V), der er medlem af Udvalget for Landdistrikter og Øer.

- Selvfølgelig skal der være en form for turnus. Når alle i landet er med til at betale for uddannelsen, er det rimeligt, de kommer ud, sagde han.

Også Steffen Damsgaard fra Landidistrikternes Fællesråd bakkede op.

- Se dog turnus som en del af uddannelsen, og det vil da være rimeligt, at man placerer turnus, hvor manglen er størst, plæderede han.

Det fik dog ikke Trine Bramsen til at vakle:

- Der kan også være andre gulerødder, man vi tror på, at det med en bredere fundering ude i landet er vejen at gå.

Så blev det besluttet

Debatten nåede dårligt at slutte, før der var nyt. Onsdag besluttede regeringen, SF, De Konservative og Dansk Folkeparti nmlig, at der skal oprettes en tandlæge- og tandplejer-uddannelse i Odense.

Aftalen indebærer, at der afsættes 125 millioner kroner til at etablere uddannelsen på Syddansk Universitet samt 8,8 millioner kroner om året til drift af uddannelserne.

Det er planen, at der skal optages 40 studerende på tandlægeuddannelsen og 50 studerende på tandplejeruddannelsen med forventet opstart i 2027.