Nye sundhedsråd skal bryde Bermuda-trekanten

Ældre og sårbare patienter, der bliver sendt frem og tilbage mellem sygehus, kommune og egen læge, er et velkendt problem i sundhedsvæsenet. Blandt sundhedsprofessionelle kaldes det samarbejde for "Bermuda-trekanten", i ordet ligger en erkendelse af, at patienterne igen og igen falder ned mellem to stole og risikerer unødige genindlæggelser og usammenhængende forløb. 

 - Når flere har ansvar, så er der ingen, der tager det, og giver mangel på sammenhæng og kassetænkning. Sundhedsrådene løser ikke alt, der kan komme nye gråzoner f.eks. over mod plejehjemmene, men det skal hænge bedre sammen. De skal være med til at skabe mere sammenhæng og bedre kvalitet, det er en bunden opgave, siger Morten Freil, der er direktør i Danske Patienter.

Samarbejde på tværs af sektorer

Netop at nedbryde de system-barrierer er et centralt mål for de nye sundhedsråd, som nu bliver etableret ikke bare i Region Østdanmark, men i hele landet. Et af dem hedder Sundhedsråd Østdanmark og Øerne, og det dækker ni kommuner: Køge, Solrød, Greve, Roskilde, Stevns, Faxe, Vordingborg, Guldborgsund og Lolland.  Rådet dækker over optageområder omkring Sjællands Universitetshospital i Roskilde, Køge og Nykøbing Falster. 

Til at tale Lollands og Falsters sag er der en del repræsentanter med i det nye råd. En af dem er Iben Krog (V). 

- Jeg har meget høje forventninger. Det er vigtigt, at vi får en god start og vores første informationsmøde gik rigtig godt. Man kunne mærke, at administrationen virkelig har taget det på sig, sundhedsvæsenet er jo en supertanker, og nu er alle sejl sat ind på at skabe mere lighed i sundhed, fortæller hun. 

Vi vil også have nogle læger

Hun fortæller, at sundhedsrådenes opgave bliver at fjerne kassetænkningen. 

- Man læser jævnligt om patienter, der falder ned imellem sektorerne, og det kan de enkelte patienter altså mærke. Men det kan ikke blive ved med at gå, vi skal have en bedre fordeling af lægerne, og nu hvor vi skal samarbejde med kommunerne nordpå gælder det om at opbygge tillid. Hvis jeg var borgmester i Roskilde, kan jeg da godt forstå, at de siger "nå, nå, men vi vil også have nogle læger", siger Iben Krog. 

Hun peger dog på, at når hun for fire år siden talte om ulighed i sundhed, så blev hun mødt med "sådan er det". Sådan er det ikke længere. 

- Nu lyder det mere: "Hvordan kan vi løse det"? siger hun.  

Med de nye sundhedsråd skal  sygehusene fremover skal spille en langt mere aktiv rolle i det nære sundhedsvæsen. Akutsygehusenes direktører deltager i sundhedsrådenes arbejde og har medansvar for at betjene rådene, og sygehusets stab skal samarbejde med regionens centrale stab om at koordinere arbejdet. I Sundhedsråd Østdanmark og Øerne er det Ricco Dyhr, der er sygehusdirektør for Sjællands Universitetshospital i Køge og Nykøbing Falster. 

De har medansvar for at betjene rådene. Sygehusets stab skal samarbejde med regionens centrale stab om at koordinere arbejdet.

Målet er, at sygehusene ikke kun skal fokusere på specialiseret behandling, men også er med til at planlægge og understøtte behandling uden for hospitalet, eksempelvis i eget hjem eller via digitale løsninger, så patienterne ikke unødigt sendes frem og tilbage mellem systemerne.

Patienter og pårørende skal høres 

Hos Danske Patienter er der store forventninger til de nye sundhedsråd, men også en klar opmærksomhed på, at reformen ikke løser alle problemer af sig selv.

 - Sundhedsrådene skal samarbejde om de nære tilbud, de skal sikre, at tilbuddene bliver mere ensrettede og mindske uligheden, det er meget vigtigt for os, siger Morten Freil.

 Samtidig understreger han vigtigheden af, at patienter og pårørende bliver hørt i det nye system.

 - Det er vigtigt at lytte til patienterne og de pårørende. Der skal til hvert sundhedsråd nu oprettes et patient- og pårørenderåd. Det er vigtigt, at de har lokalt kendskab, og at man for alvor lytter, siger han.

 Netop det lokale kendskab er afgørende, mener Erik Lagerberg, som er medlem af patient- og pårørenderådet på Nykøbing Falster Sygehus.

- Vi er et råd, der går ind i praktiske problemer. Vi håber, at vi bliver inviteret med i arbejdet i de nye sundhedsråd, det er vi meget interesserede i, og det har vi også givet udtryk for overfor ledelsen.

Han understreger, at det ikke kun bør være de store landsdækkende organisationer, der får taletid.

- Det er vigtigt, at vi bliver hørt, så det ikke kun er de etablerede foreninger som Kræftens Bekæmpelse og Hjerteforeningen, der bliver hørt. Vi har det lokale kendskab og har eksisteret i 10 år, siger han.

 For politikerne i sundhedsrådene er opgaven både ny og omfattende. Det fortæller regionsrådsmedlem i Region Sjælland, John Hansen (S), der skal sidde i hele to sundhedsråd. Både det sundhedsråd, der dækker Lolland og Falster, men også sundhedsråd Nordsjælland.

- På den måde får jeg jo virkelig mulighed for at se det hele på tværs, og det bliver et år med mange opgaver. Vi havde i går et temamøde om sundhedsrådene, og vi vil hurtigt få ansvar, fortæller han.

- Nu overtager vi myndigheden, og noget af det vi har i pipelinen ret hurtigt er, at vi skal have løftet opgaver fra det kommunale over i regionen og at vi skal skrive en nærsundhedsplan der skal være klar til 1. april.

Samtidig har han et klart lokalt ønske.

- Vi skal have styrket akutsygehusene, og på Nykøbing Falster Sygehus gælder det rekrutteringen og fastholdelse af medarbejderne, der vil vi gerne opleve en positiv historie, siger han.

Kaffeklub skal mødes 

Også Benny Damgaard (Danmarksdemokraterne) ser frem til arbejdet, han erkender, at meget er nyt.

- Det er rigtig spændende for mig, vi skal tale om sygehuse, læger til yderområder, nye aftaler om opgaver, der skal flyttes, det er stort. Det er også nyt for mig, så jeg læser meget og suger viden til mig og prøver at forstå det her system, fortæller han.

Benny Damgaard understreger, at det bliver nogle spændende år, og at han vil bruge sit kendskab til det kommunale i arbejdet. Samtidig glæder han sig over, at Lolland og Falster er godt repræsenteret.

- Vi fik virkelig folk til at stemme lokalt, og nu er vi jo en håndfuld, der brænder for det lokale og som vil arbejde for, at vi ikke bliver glemt, fortæller han.

De lokale repræsentanter er endda blevet enige om at danne en kaffeklub, hvor de kan drøfte forskellige lokale sager.

- Når vi mødes i vores lille kaffeklub, så vil vi tale om, hvordan vi kan bringe vores stemmer i spil og sætte ting på dagsordenen. Der er ikke så stor uenighed i regional politik, så jeg tror at der er meget, vi kan blive enige om, fortæller han.

- Vi skal have et rigtig godt samarbejde 

Formanden for Sundhedsråd Østdanmark og Øerne, Torben Klitmøller Hollmann (S), er også spændt på det kommende arbejde, hvor samarbejdet mellem kommunerne og regionen er det vigtigste.

- Vi er allerede i gang, vi er meget rundt på besøg, og det er en vigtig og stor opgave. Det er her vi har mulighed for at skabe et rigtig, rigtig godt samarbejde med kommunerne, og det vil jeg virkelig lægge mig i selen for, siger han.